Doporučená nastavení napájení pro elektrochirurgické jednotky (ESU) v různých operacích
Vhodné nastavení výkonu pro elektrochirurgickou jednotku se liší v závislosti na typu chirurgie . níže je obecný pokyn pro výběr energie v různých postupech:
1. Klasifikace napájení podle typu chirurgie
Nízká energie (<30W)
Dermatologické postupy
Laparoskopická sterilizace
Neurochirurgie
Orální/dentální chirurgie
Kosmetická mikrochirurgie
Vasektomie
Střední energie
Řezání: 30–100 W|Koagulace: 30–70 W.
Obecná chirurgie
Chirurgie hlavy a krku (Ent)
Laparotomie
Ortopedická chirurgie
Resekce polypu
Hrodová chirurgie
Vaskulární chirurgie
Vysoká síla
Cutting: >100W | Coagulation: >70W
Ablace nádoru
Mastektomie (řez: 180–300 W|COAG: 70–120 W)
Torakotomie (koagulace s vysokou intenzitou: 70–120 W)
Transuretrální resekce (TURP) (řez: 100–120 W, závisí na velikosti a technice smyčky)
2. Podrobné nastavení napájení pro konkrétní operace
|
Typ chirurgie |
Monopolární řez (W) |
Blend (W) |
Monopolární COAG (W) |
Bipolární (W) |
|
Obecná chirurgie |
45–70 |
3–6 |
25–35 (Pinství) |
– |
|
Cholecystektomie |
50–70 |
3–6 |
25–35 (Pinství) |
– |
|
Amputace prsu |
50–70 |
6–9 |
35–45 (sprej) |
– |
|
Urologie |
||||
|
- Turp |
160–190 |
5–7 |
60–65 (sprej) |
– |
|
Ortopedie |
||||
|
- Vydání karpálního tunelu |
30–40 |
2–4 |
30–35 (Pinství) |
– |
|
- Generál |
45–60 |
6–9 |
35–55 (sprej) |
– |
|
- Laminektomie |
35–50 |
3–6 |
25–40 (sprej) |
8–15 |
|
Gynekologie |
||||
|
- Generál |
45–60 |
6–9 |
35–55 (sprej) |
– |
|
- Postupy neplodnosti |
45–60 |
3–6 |
35–55 (Pinkpoint) |
– |
|
Gastrointestinal |
||||
|
- Polyktomie |
– |
– |
15–30 (přesně) |
– |
|
- Sphinterotomie |
25–35 |
6–9 |
– |
– |
|
Ent / Head & Neck |
||||
|
- Velké léze na krku |
35–50 |
6–9 |
30–45 (sprej) |
– |
|
- Tonzilektomie/adenoidektomie |
– |
– |
30–45 (sprej) |
– |
|
Cardiothoracic |
||||
|
- Bypass aorty |
50–55 |
2–4 |
30–35 (sprej) |
– |
|
- Fem-Pop bypass |
45–55 |
2–4 |
15–35 (sprej) |
– |
|
- Im Take-Down |
15–25 |
3–6 |
15–25 (Pinství) |
– |
|
- Sternotomie |
45–60 |
6–9 |
35–55 (sprej) |
– |
|
- Torakotomie |
35–50 |
3–4 |
30–40 (sprej) |
– |
Důležité poznámky:
Tato nastavení jsou pro reference pouze . Skutečná napájení se může lišit v závislosti na:
ESU značka/model (e . g ., ValleyLab, Erbe, Conmed)
Technika a preference chirurga
Typ tkáně a faktory pacienta
Nadměrná energie může způsobit tepelné poškození, zatímco nedostatečná energie může vést ke špatné hemostázi nebo neúčinnému řezání . vždy postupovat podle pokynů výrobce a upravit se na základě chirurgické zpětné vazby v reálném čase .
